痱子是夏天较多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的,多发生在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位,小孩可发生在头部、前额等处。初起时皮肤发红,然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹,密集成片,患者自觉搔痒及灼热感,常因搔抓疹破而继发感染引起痱毒(汗腺炎).
痱子病因
痱子的形成是由于夏季气温高、湿度大,身体出汗过多,不易蒸发,汗液浸渍表皮角质层,致汗腺导管口闭塞,汗腺导管内汗液储留后,因内压增高而发生破裂,汗液渗入周围组织引起刺激,于汗孔处发生疱疹和丘疹,发生痱子。也有医家认为:汗孔的闭塞是一种汗孔的原发性葡萄球菌感染,此种感染与热和湿的环境有关。
痱子类型
临床上,痱子分为三种类型:
1、红痱(红色粟粒疹) 是因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上较常见,任何年龄均可发生。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部,为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕。皮疹常成批出现,自觉轻微烧灼及刺痒感,皮疹消退后有轻度脱屑。
2、白痱(晶形粟粒疹) 是汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温环境中大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者,在颈、躯干部发生多数针尖至针头大浅表性小水疱,壁极薄,微亮,内容清,无红晕,无自觉症状,轻擦之后易破,干后有极薄的细小鳞屑。
3、脓痱(脓疤性粟粒疹) 是痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见,常发生于皱襞部位,如四肢屈侧和阴部,小儿头颈部也常见,脓疱内常无菌,或为非致病性球菌,但溃破后可继发感染。
【小儿痱子】由于宝宝皮肤细嫩,且汗腺功能尚未发育,所以发生汗疹的机会较多。在门诊中,常见宝宝已长满了痱子,家长仍怕宝宝着凉而不敢吹冷气或套了好几件衣服,如此反而使得痱子更为严重。持续不退的痱子,易有续发性细菌、霉菌感染或湿疹化。一些体重过重的胖宝宝,在其皱褶对磨部位,如脖子、腋下,大腿内侧等,痱子常演变变成"对磨疹",病灶常呈潮红一片,脱屑、湿润甚至糜烂、皲裂等情况皆有可能发生。
痱子治疗程遵循以下原则:
1 一般治疗:保持室内通风凉爽;勤洗澡换衣,保持皮肤清洁、干燥;发热卧床病人,勤翻身,经常洗擦皮肤; 避免搔抓,勿用肥皂洗擦。
2 可内服清热利湿、解暑的中药或制剂。
3 可外用消炎止痒制剂。
4 抓破后有感染的患者,应采用抗生素药物治疗。
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